在很多特殊岗位上,工作人员常常要面对各种突发状况,时间久了,有些人可能会被心理上的“阴影”困扰——这就是我们今天要聊的职业性创伤后应激障碍,简称PTSD。它不是“玻璃心”,而是一种真实的心理问题,值得我们所有人重视。
简单说,就是参与突发事件处置工作后,过了一段时间,依然会出现持续的应激反应。这种反应会让人感到明显的痛苦,还会影响正常的工作、社交,甚至日常生活。
大家不用觉得“突发事件”离我们很远,它其实就是突然发生、可能造成严重危害,需要专门应对的事情,比如:自然灾害(像地震、洪水、台风)、事故灾难(像火灾、交通事故、工厂事故)、公共卫生事件(像疫情),还有社会安全事件,这些都属于突发事件。
1.医疗卫生人员:比如医生、护士、药师、检验师、影像师,还有乡村医生等,他们在应对公共卫生事件、救治伤员时,常要面对生死场景。
2.人民警察:包括公安、国安、监狱的警察,还有法院、检察院的司法警察,他们经常处置各类突发安全事件,面临未知风险。
3.消防救援等应急救援人员:比如消防员、各级应急管理部门的工作人员,还有各类安全生产、自然灾害救援队伍的人员,他们要奔赴灾害、事故现场开展救援,直面危险与创伤。
如果身边有人(包括自己)在经历突发事件后,出现以下几种情况,并且持续很久,就要留意是否是PTSD的信号:
1.创伤性再体验:脑子里会不由自主地想起创伤场景,睡觉会做相关的噩梦,看到和创伤有关的小事(比如一张图片、一句话),会诱发强烈的心理痛苦和生理反应。
2.回避:会主动躲开和创伤有关的一切——比如不想去曾经发生过创伤的地方,不愿提起相关的话题,甚至刻意压抑自己的想法和感受,假装这件事没发生过。
3.警惕性变得极高:整天提心吊胆,总觉得身边有危险,花很多精力留意周围的动静;睡觉不安稳,脾气变得暴躁易怒,注意力难以集中,稍微有点动静就会被吓一跳,就像创伤会再次发生一样。有时还会突然感到极度恐慌、呼吸急促。
PTSD不是“熬一熬就能过去”的,科学治疗很重要,核心原则有这几点,简单好记:
1.首先要远离可能引发创伤回忆的环境,尽量在自己熟悉、安全的地方(比如家里、熟悉的社区)开始治疗,减少心理负担。
2.一定要和医生建立良好的信任关系,通常会采用心理治疗、药物治疗、物理治疗相结合的方式,根据个人情况制定方案。
3.治疗时,医生会考虑患者的其他问题,如共病或自杀意念等,以及社会支持系统的建立和维持,制定个体化治疗方案。
4.还要给患者和家属普及相关知识,让大家了解PTSD的症状和发展规律,这样家属才能更好地陪伴、支持患者。
预防比治疗更重要,针对高发人群,我们可以通过3级预防,降低PTSD的发生风险:
1.一级预防(提前防范):提前制定好心理危机应对方案,给相关岗位的人员开展心理健康培训、应急演练,让大家提前了解如何应对创伤,做好心理准备。
2.二级预防(及时干预):在工作人员参与突发事件处置后,及时为他们提供心理援助,对那些可能出现症状的人,持续跟踪关注,早发现、早干预。
3.三级预防(康复支持):对于已经出现PTSD症状的患者,根据病情轻重,制定专属的治疗和康复方案,帮助他们慢慢恢复正常生活和工作。
职业性PTSD不是“矫情”,而是长期直面创伤后的正常心理反应。如果你或身边的人出现相关症状,请不要逃避、不要忽视,及时寻求专业的心理帮助。每一位直面危险、守护他人的从业者,都值得被温柔对待。
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